갈색과 흰색 배낭 채우기 : 혼란스러운 약물 동향

Martine G. Brousse 저

우리 사이트의 Martine에 대해 더 자세히 알아보십시오.

과거 수십 년 동안 보험 회사가 주입되거나 주입 된 약물을 관리하는 방법에 대한 혼란스러운 추세가 있었고 의사가 우편 주문 약국에서 강제로 가져갈 수 있습니다. 비용 절감을 목표로 한 조치. 너의 것!), 싸게 주입, 복잡한 화학 요법 주입 및 사이에서 무엇이든을 포함 할 수있다.

미국 의학 협회 (American Medical Association)와 여러 단체들은 안전성, 치료 접근성 및 책임에 대한 심각한 우려를 제기하면서이 움직임을 비판했다.

1. 추세

보험사는 많은 주입 또는 주입 된 약물의 재정적 부담을 환자에게 전가시키고 있습니다. 최근까지 약물 치료는 치료를받은 의료 관행에 의해 구입되었으며 정책의 의료 부분에 청구되었습니다. 의약품은 평판이 좋지 않은 판매자로부터 구입했으며 적절한 조건 하에서 운송되어 안전을 보장합니다.

이제는 더 많은 의료기관이 정책의 약국 혜택에 따라 지정된 우편 주문 회사를 통해 약을 구입해야합니다. 이 약품은 사무실에 배송되며, "백백 (white-bagging)"이라고 불리우는 환자 또는 환자에게 의약품을 배달해야하기 때문에 "갈색 봉지 (brown-bagging)"라고합니다.

2. 빅딜은 무엇입니까?

이 비즈니스 모델에는 많은 불안한 측면이 있습니다.

• 행정상의 장애물: 관청은 치료 (의료 이용 관리 단위)와 약 (약국 승인 단위)에 대한 두 가지 허가를 요청해야합니다. 이로 인해 지연과 추가 부담이 발생합니다.
• 지금 지불하십시오! 발송물을 발송하기 전에 우편 주문 약국에서 승인을 받고 가입자 부담금 (copay)을 전액 지불해야합니다. 즉, 의사의 진료소에서 알 수 있듯이 월별 지불금이나 청구서가 없어집니다.
• 불확실한 스케줄링: 다음 치료는 확정 된 스케줄이 아닌 인도에 의존하게됩니다. 주문, 영수증 및 관리를 조정하면 직원 (및 귀하)의 인내심을 테스트 할 수 있습니다. 집이없는 동안 배달 된화물은 도난 당할 수 있습니다.
• 기원: 이것은 의약품의 기원이 우편 주문 회사보다 더 뒤쪽으로 추적 될 수 없기 때문에 AMA의 큰 문제입니다. 언제, 어디서, 누가 약을 구입 했습니까? 해외에서 제조되었거나 미국에서 검사되지 않은 의약품을 사용하여
• 부족: 제한적이거나 집중적 인 약물은 종종 부족한 상태입니다. 사무소는 가능할 때마다 "비축"하거나 치료 지연 또는 취소를 피하기 위해 값 비싼 대안을 구입하십시오. 우편 주문 약국은 백 오더를 채우기까지 더 오래 걸릴 수 있습니다.
• 라벨링: 귀하가 그러한 제약이 없더라도 다른 환자를위한 약을 포함 할 수도 있지만 일정을 잡거나 부적절한 라벨링으로 인해 환자에게 주어진 약을 포함 할 수 있습니다. 많은 사무소는 유사 의약품 (사무실 구입 및 보험 배달)을 함께 보관하고 필요에 따라 "할당 된대로"관리하지 않습니다.
• 안전: 몇 시간 동안 밖에서 앉아있는 민감한 약으로 가득 찬 상자는 내용물이 손상되거나 냉장고가 너무 차거나 차갑지 않을 수 있습니다. 심부름을하는 동안 차안에 포장을 두었습니까? 항상 적절하고 안전하게 처리 되었습니까?
• 책임: 담당 의사는 공정 관리를 잃어 버렸을 때도 주사 한 모든 제품에 대해 법적 책임이 있습니까? 그의 의료 과실 보험은 그러한 청구를 다루고 있습니까? 부정적인 결과가 발생한 경우 누구의 잘못입니까?
• 소송 비용: 약국 제품에 대해 추가 요금을 지불해야 할 수도 있습니다. 특히 브랜드 이름의 경우 비용 분담률이 더 높을 수 있으며 최저 수준에서 상환됩니다.

3. 무엇을 할 수 있습니까?

이의 신청을 할 수 있으며, 부정적 반응이있는 경우에는 의사가 외부 의사의 검토를 요청할 수 있습니다.

화학 요법 제와 같은 매우 민감한 약물을 훈련이나 적절한 지식없이 취급 할 것으로 예상되면 건강과 안전에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 선적 물을 사무실에 직접 보낼 수 있는지 보험에 문의하십시오. 이는 택배보다 낫습니다. 당신은 당신의 보험 책임을 지겠다고 협박을 시도 할 수 있습니다.

의료기관은 특정 상황으로 인해 포기를 요청할 수도 있습니다. 마약 제조사는 종종이 과정에서 도움이 될 수 있으므로 HR 부서에 문의하십시오.

경우에 따라 현금을내는 것이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 비타민 B12 주사는 1 달러 미만입니다. 사무실에 직접 지불하는 것은 시간과 직원 시간을 절약 할 것이며 감사하는 직원이 받아 들여야합니다.

결론적으로

의사가 주입 또는 주사를 처방 할 때 적극주의하십시오. 보험사에 전화하여 모든 세부 사항을 확인하고 사무실이 자체 주식을 사용할 수 있는지 확인하십시오.

허가 가이드 라인에 대해 의료 사무실 직원에게 이야기하거나 갈색 또는 흰색 배낭 배달이 수락되는지 확인하십시오. 많은 사무소는 법적인 책임과 의료 보험의 제약을 이유로 그러한 배달을 허용하지 않습니다. 그렇다면 가정용 또는 주입 센터 관리를위한 대체 배치가 필요할 수 있습니다.